home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Software Vault: The Sapphire Collection / Software Vault (Sapphire Collection) (Digital Impact).ISO / cdr16 / med9410d.zip / M94A0704.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-21  |  4KB  |  57 lines
  1.        Document 0704
  2.  DOCN  M94A0704
  3.  TI    Transient ischaemic attacks (TIAs) in HIV infection.
  4.  DT    9412
  5.  AU    Brew BJ; Miller J; HIV Medicine Unit, St Vincent's Hospital, Australia.
  6.  SO    Annu Conf Australas Soc HIV Med. 1993 Oct 28-30;5:29 (abstract no. TC7).
  7.        Unique Identifier : AIDSLINE ASHM5/94348951
  8.  AB    OBJECTIVE: TIAs in HIV infection may occur as a result of an underlying
  9.        infection or neoplasm and seemingly as a consequence of HIV itself. The
  10.        frequency, clinical characteristics and results of investigations of
  11.        those TIAs that occur independent of an underlying infection or
  12.        neoplasm, however, have not been defined and so we sought to address
  13.        these issues in a prospective survey. METHODS: Cases were defined by the
  14.        following criteria: i) occurrence within a two year period, ii) a CT
  15.        brain scan that showed no abnormality apart from cerebral atrophy, iii)
  16.        occurrence of a neurological deficit lasting less than 24 hours and iv)
  17.        admission to hospital for evaluation of the deficit. A record of such
  18.        cases was kept by one investigator. To ensure that no cases had been
  19.        missed a retrospective analysis of all admissions to the HIV medicine
  20.        unit for the same two year period was undertaken. Those medical records
  21.        where there was a diagnosis of TIA were selected for further study. To
  22.        estimate the frequency of such TIAs the total number of admissions to
  23.        the HIV medicine unit for the same time period was obtained.
  24.        Additionally, to estimate the comparative frequency of TIAs in HIV
  25.        infection the number of patients with TIAs who did not have HIV
  26.        infection for the same time period and age range was obtained. RESULTS:
  27.        Ten cases were identified for the study period an no additional cases
  28.        were found by the retrospective survey. The mean age of the HIV related
  29.        TIAs was 40 +/- 11 and all were male. The admission frequency of HIV
  30.        relate TIAs per year to the HIV medicine unit was 0.6% as opposed to the
  31.        admission rate for age matched non HIV related TIA's to the Neurology
  32.        unit of 0.25%. All but 2 had CD4 counts less than 50. Half had frequent,
  33.        daily TIAs with 2 having alternate side TIAs but none had
  34.        vertebrobasilar territory events. None developed a permanent deficit.
  35.        Seven patients had platelet counts less than 100. Two of 6 patients had
  36.        low protein S levels while none of the 6 had low protein C levels. Four
  37.        of 7 patients had elevated levels of anticardiolpiin antibodies. One
  38.        patient had an echocardiogram showing changes consistent with a
  39.        cardiomyopathy. Six of the ten had moderately severe AIDS dementia
  40.        complex (ADC) and two had mild ADC. In only one patient was there
  41.        resolution no therapy whereas in 5 of the 5 patients who were able to
  42.        commence or resume either zidovudine or didanosine there was resolution
  43.        of the attacks. In the remaining 4 patients the TIAs persisted till
  44.        death. CONCLUSIONS: TIAs are more frequent in HIV infection especially
  45.        in the advanced phase. The TIAs are not associated clinically with
  46.        cerebral infarction but appear to be related to ADC, anticardiolipin
  47.        antibodies and thrombocytopenia. Treatment with antiretrovirals appear
  48.        to lead to resolution of the TIAs.
  49.  DE    Adult  AIDS Dementia Complex/*DIAGNOSIS/DRUG THERAPY  Cerebral Ischemia,
  50.        Transient/*DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/ETIOLOGY  Didanosine/THERAPEUTIC USE
  51.        Human  Leukocyte Count  Male  Middle Age  Platelet Count  Prognosis
  52.        Zidovudine/THERAPEUTIC USE  MEETING ABSTRACT
  53.  
  54.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  55.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  56.  
  57.